Kort tungebånd og ammetrøbbel

Kort tungebånd og ammetrøbbel
Noen barn blir født med for kort tungebånd, og dette kan skape utfordringer for ammingen. Dette må vurderes av fagpersoner, men det finnes symptomer og tegn du som forelder kan være oppmerksom på.
Dersom du opplever problemer med ammingen, bør du først kontakte helsestasjonen for veiledning. Selv om barnet har kort tungebånd, kan riktig ammeteknikk i mange tilfeller være nok til å løse utfordringene.
Dersom dette ikke er tilstrekkelig, kan det være aktuelt med videre vurdering.

Bastian Børste forklarer:
Hvorfor er tungebåndet viktig?
Tungebåndet er viktig for bevegelsen i tungen under ammingen. Tungen løfter seg over gommen og lukker seg rundt brystknoppen når barnet dier. Tungen lager bølgende bevegelser slik at brystet melkes. Dersom disse bevegelsene ikke fungerer som de skal kan det gi barnet og mor problemer.

Hvordan vet du om tungebåndet er for kort?

Det kan være vanskelig å vurdere selv om tungebåndet er for stramt, og dette bør gjøres av fagpersoner.
Tegn du kan være oppmerksom på:
-
Babyen klarer ikke å stikke tungen ut av munnen
-
Tungen får en hjerteform når den løftes
-
Du opplever flere av utfordringene ved amming (se under)
Dersom du kjenner deg igjen, anbefaler jeg at du tar kontakt med helsestasjonen for vurdering og eventuell videre henvisning.
Det er viktig å understreke at et kort tungebånd ikke trenger behandling dersom det ikke gir symptomer. Det er først når det påvirker funksjon at tiltak vurderes.
Hvilke problemer kan oppstå hos mor og barn?
Problemer hos mor:
-
Såre brystknopper (smerter ved amming)
-
Ammestopp før man selv ønsker
-
Smertefulle brystknopper som er lilla, blå eller hvite
-
Tilstoppede melkeganger, melkeblemmer eller brystbetennelse
-
Forsinket eller nedsatt melkeproduksjon, overproduksjon av melk pga hyppige amminger
-
Behov for å pumpe og gi flaske etter avsluttet amming
Problemer hos barnet:
-
Svelger mye luft
-
Kavete ved brystet (frustrert)
-
Setter melken i halsen
-
Ineffektiv amming, korte eller veldig lange måltider
-
Sovner ved brystet før måltidet er ferdig. Kan våkne raskt og fortsatt være sulten
-
Sugeblemmer på leppene
-
Dårlig vakuum, melk lekker ut på sidene av munnen.
-
Klikkelyder ved amming eller flasking
-
Problemer med å oppnå eller holde sugetaket
-
Stagnert, lav eller ingen vektoppgang

Bastian Børstes tips:
Klikkelyder og lekkasje av melk er ofte tegn på at barnet ikke får godt nok vakuum

Hvordan behandles kort tungebånd?
Første steg er alltid god ammeveiledning. Helsesykepleier observerer ammingen og hjelper deg og barnet med teknikk og tilpasninger.
Dersom dette ikke gir tilstrekkelig effekt, kan barnet vurderes videre.
Dersom tungebåndet er stramt og gir tydelige symptomer, kan det være aktuelt å klippe det. Hos nyfødte er dette som regel et raskt og skånsomt inngrep, ofte uten behov for bedøvelse. Noen ganger brukes sukkervann for å roe barnet.
Hos litt eldre barn gjøres en grundigere vurdering. Behandlingen kan utføres av:
-
tannlege med kompetanse i oralkirurgi
-
øre-nese-hals-lege
Inngrepet kan gjøres med lokalbedøvelse eller i narkose, avhengig av barnets behov.
Det er viktig å vite at dette vanligvis er et enkelt og trygt inngrep, og at det gror raskt.

Viktig å vite
Ikke alle barn trenger henvisning til sykehus. For noen kan det være hensiktsmessig å oppsøke kvalifisert behandler utenfor sykehus, spesielt dersom barnet er litt eldre og ventetiden er lang.
Klipping av tungebånd vurderes først når andre tiltak ikke har gitt ønsket effekt.

Dersom ammingen ikke fungerer som du håper, må du huske at du ikke er alene. Det finnes god hjelp å få, så ikke nøl med å kontakte Helsestasjonen.
Små justeringer kan gjøre stor forskjell, og i de tilfellene hvor behandling er nødvendig, er dette trygt og effektivt.
